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食物,消耗,尤其是,甲亢,蛋白
提問: 甲亢咨詢
●患者性別：女●患者年齡：26TMA:53%(<15%)TGA:57%(<30%)TSH:<0.01(0.35-5.50)FT3:12.47(3.50-6.50)FT4:28.88(11.50-23.20)甲狀腺攝碘功能試驗:2h:32.3%(5-25%)24h:65.5%(22-62%)甲狀腺微粒體:TpoAb:陰TRAb:陰超聲波提示:甲狀腺大小正常,血供豐富肝功能和血常規均正常醫生開了香菇菌多糖片和丙硫氧嘧啶片現在患者吃藥半個月了,其中吃藥一周后檢查血常規正常咨詢:患者吃藥,要吃到什么時候,下一步怎么治療,日常生活要注意的事項.
医师解答: 患者的用藥療程根據患者的病情決定，甲亢病人的飲食必須注意高熱量、高蛋白、高維生素及補充鈣、磷、鉀、鋅、鎂等，以糾正因代謝亢進而引起的消耗。改善全身狀況。 一）三高一忌一適量;指高熱量、高蛋白、高維生素飲食，忌碘飲食，適量補充鈣、磷等。 1）增加熱量供應;每日應給足夠的碳水化合物，以糾正過度消耗、每日能量供給12540～14630干焦（3000～3500千卡），比正常人增加50％～75％，以滿足過量的甲狀腺素分泌所引起的代謝率增加。 2）保證蛋白質供給;每日每千克體重供應蛋白質15克，但應限制動物性蛋白． 3）注意維生素供給宜供給主富的多種維生素、因高代謝消耗能量而消耗大量的酶，多種水溶性維生素缺乏，尤其是B族維生素、維生素D是保證腸鈣、磷吸收的主要維生素，應保證供給，同時補充維生素A和維生素C。 4）適當鈣、磷供給;為預防骨質疏松、病理性骨折應適量增加鈣、磷的供給尤其是對癥狀長期不能得到控制的患者和老年人。 5）忌碘食物和藥物;碘是合成甲狀腺激素的原料，甲狀腺內有大量碘刻存在，甲狀腺激素加速臺成，因而碘可誘發甲亢可使田亢癥狀加劇，所以應忌用含碘的食物和自碘的藥物。對各種含碘的造影劑也應慎用。 二）增加餐次;為了糾正體內消耗，在每日三餐主食外兩餐問增加點心，以改善機體的代謝紊亂。 三）膳食調配 1）宜選食物：根據病人平時的飲食習慣，可選用各種合淀粉食物，如米飯、面條、饅頭、粉皮、馬鈴薯、南瓜等;各種動物食物，如牛肉、豬肉、羊肉、各種魚類等;各種新鮮水果及富含鈣、磷的食物，如牛奶、果仁、鮮魚等、低鉀時，可多選橘子、蘋果等． 2）忌選食物;忌用含碘食物，如海帶、紫菜、發菜、加碘食鹽等。中藥如牡賑昆市、海藻、夏枯草、丹參、元參、香附、浙貝等也屬局用． 3）注意食物的性味功能從中醫觀點來說，食物直選有滋陰功效的，如龜、鱉、水鴨母等，少吃溫熱、辛辣刺激性的食物，如公雞等。