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提問: ：偏頭疼怎么治療？
●患者性別：31●本次發病及持續的時間：3年●目前一般情況：正常
医师解答: 偏頭痛除在疼痛發作期治療外，防止疼痛復發即預防性治療占有非常重要的地位。到目前為止，已知有多種藥物可不同程度地預防偏頭痛的發作： 　　甲基麥角酰胺：此藥為周圍性5-HT的拮抗劑，對預防偏頭痛發作有較好效果。劑量是2～8毫克/日，個別病人需14毫克/日方達最理想效果。睡前服用效果較好，一般用藥7～10天出現治療作用，偶爾可達3～4周癥狀才能改善，一旦癥狀改善應逐漸減量到最小維持量，以預防偏頭痛的發作。 　　本藥副作用較多，主要有胃腸道方面如惡心、嘔吐，心血管方面如心悸、心絞痛，以及肌肉、神經等方面的副作用，應引起注意。 　　麥角新堿：此藥療效不如甲基麥角酰胺，但其副作用卻比它輕得多。一般常用量為0.2～0.5毫克/次，每天1～2次。 　　噻庚啶：用量是12～24毫克/日，每天2次。個別病人每天需32毫克才能取得最佳療效。副作用主要是嗜睡、口干、頭暈、惡心等。 　　可樂寧：鹽酸可樂寧又稱氯壓定，為一種降壓藥物，小劑量即可起到預防偏頭痛的作用。一般常用劑量為50～150微克/天，每天1～2次。用藥4周～5個月。副作用有口干、困倦、體位性低血壓等。 　　苯噻啶：用藥方法為開始每晚口服0.5毫克，3～5天后改為中午、晚上各服0.5毫克，再隔3～5天改為0.5毫克，每日3次，如未能取得滿意療效，應逐漸增量，最大3～6毫克/天。副作用輕微，主要有嗜睡、乏力，個別有心悸、頭暈等。 　　β受體阻斷劑：主要有心得安、氨酰心安、甲氧心得安、噻嗎心安等藥物。心得安劑量為40～320毫克/天，每天2～3次，連續用藥4～6周。氨酰心安劑量為50～200毫克，每天1次。 　　鈣通道阻斷劑：目前臨床上使用的有異搏定、硝苯吡啶、尼莫地平、氟桂嗪等藥。異搏定240～360毫克/天，每日3次;硝苯吡啶30～90毫克/天，每日3次;尼莫地平120～160毫克/天，每日3～4次;氟桂嗪每天睡前服5～10毫克。 　　 　　偏頭痛病人飲食上應注意哪些問題? 　　據報道許多食物可以誘使偏頭痛的發作，如巧克力、酒精、牛乳制品、檸檬汁、油煎脂肪食品、豬肉、茶、咖啡、洋蔥、啤酒以及海鮮食品，都可以導致偏頭痛的發作，其中以巧克力和酒精飲料作用最強，可能性最大，其次為牛乳制品和檸檬汁。所以偏頭痛病人在頭痛發作期應以清淡飲食為主，多食蔬菜，特別是綠色蔬菜，忌食辛辣、厚味食物，保持心情舒暢，可預防偏頭痛的發作。