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提問: 朱茯苓是什么
●患者性別：男●患者年齡：42●詳細病情及咨詢目的：嘴歪，半個身子發硬
医师解答: 你好:伏苓與朱砂拌用,就叫朱茯苓,取其寧心安神之用
【釋名】 抱根者名茯神。茯苓，史記龜策傳作伏靈。蓋松之神靈之氣，伏結 而成，故謂之伏靈。俗作茯苓，乃撰寫之訛爾。 【藥用】 多孔菌科真菌茯苓PiacocosWolf菌核的白色部份 【性味與歸經】 甘、淡，平。歸心、肺、脾、腎經。 【功效】 利水滲濕，健脾，化痰，寧心安神 【臨床應用】 １：用于小便不利，水腫等癥茯苓功能利水滲濕，而藥性平和，利 水而不傷正氣，為利水滲濕要藥。凡小便不利、水濕停滯的癥候， 不論偏于寒濕，或偏于濕熱，或屬于脾虛濕聚，均可配合應用。如 偏于寒濕者，可與桂枝、白朮等配伍;偏于濕熱者，可與豬苓、澤 瀉等配伍;屬于脾氣虛者，可與黨參、黃耆、白朮等配伍;屬虛寒 者，還可配附子、白朮等同用。 ２：用于脾虛泄瀉，帶下茯苓既能健脾，又能滲濕，對于脾虛運化 失常所致泄瀉、帶下，應用茯苓有標本兼顧之效，常與黨參、白朮 、山藥等配伍。有可用為補肺脾，治氣虛之輔佐藥。 ３：用于痰飲咳嗽，痰濕入絡，肩背酸痛茯苓既能利水滲濕，又具 健脾作用，對于脾虛不能運化水濕，停聚化生痰飲之癥，具有治療 作用。可用半夏、陳皮同用，也可配桂枝、白朮同用。治痰濕入絡 、肩酸背痛，可配半夏、枳殼同用。 ４：用于心悸，失眠等癥茯苓能養心安神，故可用于心神不安、心 悸、失眠等癥，常與人參、遠志、酸棗仁等配伍。 【藥理作用】 １：利尿作用 茯苓利尿機轉不明，而且復方較單味藥作用明顯。 ２：鎮靜作用 茯苓煎劑對小鼠腹腔注射，可以抑制自發活動，并能對抗咖啡因所 致小鼠興奮過度，對巴比妥的麻醉有協同作用。 ３：心血管系統 乙醇提取物使心肌收縮力加強，心率增加。 ４：消化系統 茯苓對于四氯化碳所引起的小鼠肝損傷，有明顯的?ぷ饔謾? ５：抗腫瘤作用 茯苓多糖對小鼠肉瘤有抑制作用，其作用與胸腺有關，可激活局部 補體。 【處方用名】 １：茯苓、白茯苓、云茯苓、云苓（去皮，蒸熟，切片，曬干用。 偏于健脾寧心） ２：赤茯苓、赤苓（去皮，取菌核的淡紅色部份，蒸透切片，或輾 碎用。偏于滲濕泄熱） ３：朱茯苓、辰茯苓、朱砂拌茯苓（取白茯苓凈片，用朱砂2%拌 勻后用。可增強寧心安神的作用。） 【一般用量與用法】 三錢至五錢，煎服 【附藥】 １：茯苓皮：即茯苓菌核的外皮。性味甘、淡、平。功能利水消腫。 適用于水腫用量、用法同茯苓。 ２：茯神：即茯苓菌核中間抱有松根的部份。性味甘、平。功能寧 心安神。適用于心悸怔忡、失眠健忘等癥。用量、用法同茯苓。 【按語】 凡用茯苓，其目的在于補不在于泄，茯苓之作用，在于泄不在于補。 蓋氣之所至，水亦無所不至，氣之所止，水亦無所不止，利其水所以 行其氣也。茯苓能寧心益脾補腎，以其行有形之水，布無形之氣也。 利水行氣，起陰以從陽，布陽以化陰，俾清生濁降，外達下行，而心 脾腎三臟得以補益也。 茯苓淡而能滲，甘而能補，能瀉能補，兩得其宜之藥也。利水濕以治 水腫小便不利，化痰飲以治咳咳嗽、痰濕入絡之癥，健脾胃而能止瀉 止帶，寧心神治驚悸失眠。藥性平和，無傷正氣之弊，以其既能扶正 ，又能祛邪，故脾虛濕盛，正虛邪實之癥尤為適宜。 世補齋醫書有云：「茯苓一味為治痰主藥。痰之本，水也，茯苓可以 利水;痰之動，濕也，茯苓有可行濕。」以為其化痰之功實與利水滲 濕攸關，不無道理。然則利水滲濕之品，并非均能化痰，則茯苓之用 ，亦有所特殊者。 【文獻摘錄】 《本草衍義》：「茯苓、茯神，行水之功多，益心脾不可闕也。」 《本草綱目》：「茯苓氣味淡而滲，其性上行，生津液，開腠理，滋 水源而下降，利小便，故張潔古謂其屬陽，浮而升，言其性也;東垣 謂其為陽中之陰，降而下，言其功也。」 《本草正》：「能利竅去濕，利竅則開心益智，導濁生津;去濕則逐 水燥脾，補中健胃;袪驚癇，厚腸臟，治痰之本，助藥之降。以其味 有微甘，故曰補陽。但補少利多。」 【其它】 在岳美中先生報導一味茯苓飲，治療產后禿頭之后，中華皮膚科雜志 報導以此法，每服１０ｇ日二次，加上外用補骨脂旱蓮草酊劑，治療 八例班禿，均在二個月內痊愈，這是一個值得重視的案例。